Chirurgie endoscopique du rachis et hernie discale lombaire : deux communications de l’Unité Rachis Santy à la SFNL
L’Unité Rachis du Centre Orthopédique Santy à Lyon était présente au congrès de la Société Française de Neurochirurgie Libérale (SFNL), organisé à Marseille, avec deux communications consacrées à l’innovation en chirurgie du rachis et à l’amélioration du parcours des patients.
La première communication concernait directement la chirurgie endoscopique du rachis lombaire, et plus particulièrement l’endoscopie transforaminale. Cette voie d’abord mini-invasive permet d’accéder au disque intervertébral et à certaines zones de compression nerveuse par le foramen, avec des indications notamment dans le traitement de certaines hernies discales lombaires.
La hernie discale lombaire constitue une cause fréquente de sciatique et de douleur radiculaire du membre inférieur. Lorsqu’une intervention devient nécessaire, la chirurgie endoscopique peut, chez certains patients, permettre de réaliser une discectomie endoscopique et de libérer la racine nerveuse par une approche mini-invasive.
Cette présentation s’inscrit dans le travail développé depuis plusieurs années au sein de l’Unité Rachis du Centre Orthopédique Santy autour de la chirurgie endoscopique du rachis à Lyon. L’équipe utilise différentes voies et techniques endoscopiques, notamment les approches transforaminale et interlamaire, adaptées à la localisation de la hernie discale et à l’anatomie du patient.
La seconde communication portait sur l’évaluation d’un outil numérique d’orientation en pré-consultation pour les patients présentant une pathologie du rachis. L’objectif est d’étudier la capacité d’un questionnaire structuré à recueillir les principaux éléments cliniques et à faciliter l’orientation des patients avant une consultation spécialisée.
Ce travail concerne notamment le parcours des patients présentant une lombosciatique ou une suspicion de hernie discale lombaire, pour lesquels il est important de pouvoir identifier les situations nécessitant une évaluation spécialisée plus rapide. Ces outils ne remplacent pas la consultation médicale mais visent à améliorer l’organisation du parcours de soins.
Ces deux communications illustrent deux axes complémentaires développés par l’Unité Rachis Santy : poursuivre le développement de la chirurgie mini-invasive et endoscopique du rachis lombaire à Lyon, notamment pour la prise en charge de la hernie discale lombaire, et améliorer l’orientation des patients souffrant de sciatique ou d’autres pathologies rachidiennes.